L’incontinence, c’est la fuite involontaire des urines par un canal urétral normal.
Pour la comprendre, il faut connaître les organes qui nous rendent continents et leur mode d’action.
C’est un réservoir musculaire (détrusor) qui a la particularité de se remplir sans augmenter sa pression. Il est en permanence sous contrôle (inconscient) du cerveau qui le met au repos pendant le remplissage et lui ordonne de se contracter au moment de la vidange. Ce muscle lisse n’est par contre pas sous le contrôle de la volonté et on ne peut donc pas contracter sa vessie à la demande.
C’est un tuyau, assez court chez la femme (3 à 4 cm), qui permet l’évacuation des urines. La zone entre la vessie et l’urètre s’appelle le col vésical. Il est en permanence fermé pendant le remplissage de la vessie et s’ouvre au moment d’uriner (miction).
L’urètre, à sa partie moyenne, est entouré d’un manchon musculaire : le sphincter strié. Ce dernier est renforcé de chaque côté par deux muscles : les releveurs de l’anus.
Pendant le remplissage vésical, le sphincter strié maintient la fermeture de l’urètre. Lorsqu’un besoin urgent apparaît, il se déclenche une contraction volontaire des muscles releveurs de l’anus.
Lors de la miction, on relâche les muscles (sphincter strié et releveurs de l’anus), le col vésical s’ouvre, l’urètre est alors ouvert et permet la sortie des urines.
D’autres infos sur l’incontinence disponible dans la salle de bain